Een derde van de trans masculiene personen die testosteron gebruiken, hebben recent geovuleerd. Dit betekent dat ze nog steeds zwanger kunnen worden. Als ze seksueel actief zijn, moeten ze hiermee rekening houden en anticonceptie gebruiken. Onderzoeker Joyce Asseler: ”Trans masculiene personen zijn mensen geboren als vrouw maar zich niet zo identificeren, zij voelen zich bijvoorbeeld man, genderfluïde of non-binair. Uit onderzoek van hun eierstokweefsel blijkt dat 33% van hen tekenen van een recente ovulatie laat zien, ondanks dat zij testosteron gebruiken en niet meer menstrueren.” Dit onderzoek van Amsterdam UMC, uitgevoerd in samenwerking met LUMC, is vandaag gepubliceerd in Cell Reports Medicine.

Trans masculiene personen gebruiken vaak een hormoonbehandeling met testosteron om lichamelijk te vermannelijken. Dit hormoon maakt dat zij meestal niet meer menstrueren). Vaak wordt er in dat geval aangenomen dat er ook geen eisprong (ovulatie) plaatsvindt. Arts-onderzoeker Joyce Asseler en gynaecoloog Norah van Mello onderzochten het eierstokweefsel van transgender personen die als onderdeel van hun genderbevestigende behandeling hun eierstokken lieten verwijderen. Zij gebruikten allen minimaal 1 jaar testosteron voorafgaand en ten tijde van de ingreep. Uit hun analyse blijkt nu dat bij 17 van de 52 studiedeelnemers (33%) tekenen van recente ovulatie in het eierstokweefsel zichtbaar zijn. Asseler: “Testosteron heeft blijkbaar niet voor iedereen hetzelfde effect op eierstokweefsel. Waarom de ene persoon wel ovuleert en de andere persoon niet, weten we niet. Dit verschil kunnen we in elk geval niet verklaren door het type testosteron, of hoe lang iemand al testosteron gebruikt.”

Anticonceptiemiddelen

Mensen die een ovulatie hebben, kunnen in theorie ook zwanger worden. Dat geldt dus ook voor deze trans masculiene personen. Voor hen is het dus noodzakelijk om anticonceptiemiddelen te gebruiken is als zij seksueel actief zijn met iemand die zaadcellen produceert. Asseler: ”De fysieke en mentale gevolgen van een ongeplande en ongewenste zwangerschap zijn enorm. Het is belangrijk dat trans masculiene personen én hun zorgverleners bewust zijn van dit risico en daar naar handelen. Daarnaast kan deze ontdekking bijdragen aan betere zorg voor trans masculiene personen die zich melden met buikpijnklachten.”

Publicatie van het onderzoek in Cell Reports Medicine: One-third of amenorrheic transmasculine people on testosterone ovulate: Cell Reports Medicine

Afbeelding: Shutterstock