Progesteron is naast oestradiol een van de twee belangrijkste vrouwelijke geslachtshormonen. Van progesteron is bekend dat het bij cisgender vrouwen zorgt voor borstgroei. Tot nu toe werd progesteron echter nog niet voorgeschreven bij transgender personen, vanwege een gebrek aan bewijs voor de effectiviteit en veiligheid. Koen Dreijerink, endocrinoloog bij Amsterdam UMC: “Onze resultaten laten zien dat progesteron werkt en beperkte bijwerkingen heeft voor transgender personen. We kunnen het nu, in onderzoeksverband, voorschrijven aan mensen die al minstens een jaar oestradiol gebruiken. We hopen dat deze bevindingen leiden tot betere hormoonbehandelingen voor transgender personen.”
Borstgroei beperkt
Genderbevestigende hormoontherapie helpt het lichaam van een individu beter te laten aansluiten bij diens genderidentiteit. In het geval van feminiserende hormoontherapie betekent dit het blokkeren van de werking van testosteron en het toevoegen van oestradiol. Ondanks deze behandeling blijft de borstgroei bij veel transgender vrouwen beperkt, waardoor velen van hen uiteindelijk kiezen voor een borstvergrotingsoperatie.
Tevredener
Om meer inzicht te krijgen in het effect van progesteron op het borstvolume en in de veiligheid van progesteron, onderzochten Dreijerink en zijn collega’s 90 deelnemers. Raya Geels, promovendus bij Amsterdam UMC en eerste auteur van de studie legt uit: “Wij hebben bij onze deelnemers 3D-scantechnieken gebruikt om het borstvolume te meten en zagen tot wel 30 procent toename. Belangrijk is dat de deelnemers die progesteron gebruikten tevredener waren over de grootte, vorm en groei van hun borsten dan deelnemers die geen progesteron gebruikten.” De grootste toename werd gezien in de groep die ook hun oestradioldosering verhoogde. Enkele veelvoorkomende bijwerkingen waren vermoeidheid, gevoeligheid van borsten en tepels, en stemmingswisselingen.
Blijven leren
Deelnemers aan het onderzoek gebruikten een jaar lang progesteron. Dreijerink: “We zullen doorgaan met het voorschrijven van progesteron in onderzoeksverband om meer te leren over de langetermijneffecten en bijwerkingen. Zo weten we bijvoorbeeld dat progesteron vermoeidheid veroorzaakt. Hierdoor konden we deelnemers vooraf adviseren om het voor het slapen in te nemen. Het is belangrijk dat we blijven leren over de effecten van genderbevestigende hormoontherapie.”
Foto: Shutterstock (de persoon op de foto is geen deelnemer aan het onderzoek)